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斜弱视矫治
斜弱视矫治
什么是斜视?
斜视是指一眼注视时,另一眼视轴偏离平行的异常眼位。
什么是弱视?
弱视是指儿童单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄视力正常值下限,且眼部检查无器质性病变。
斜弱视须做哪些筛查?
筛查的最佳年龄:3 ~ 6岁学龄前期,这个时期也是弱视治疗的理想时期。弱视的治疗效果随着年龄的增加而下降,但无论患者的年龄大小都应当进行治疗。
视力检查
屈光检查
眼常规检查
斜弱视专科检查
弱视治疗的关键——早发现 早干预
弱视治疗的关键是能早期发现,早期治疗,提高矫正视力,包括通过矫正屈光不正提高单眼视力,和通过视感知觉功能训练系统恢复双眼视功能:
● 遮盖疗法
● 同视机训练
● 精细目力作业训练
● 正位视训练。
我该如何进行弱视治疗?
斜视治疗的关键——建立双眼视功能
斜视不仅影响患者容貌和自信心,更重要的是影响双眼视功能,而视功能的恢复是防止斜视复发的关键。所以斜视治疗不仅要恢复外观,还要注重恢复视功能,根据斜视的性质和年龄大小进行相应的康复训练方式和时间。
斜视的治疗
对于完全由于远视性屈光不正所引起的调解性内斜视,当对远视性屈光不正给予充分麻痹睫状肌并戴镜矫正后,在各个注视距离和注视方位内斜视都能够得到完全矫正,使眼位保持正位。
戴镜治疗
根据斜视的性质和年龄大小进行相应的康复训练方式和时间。
正位视觉训练
○ 肌肉减弱术
○ 肌肉加强术
○ 水平肌肉垂直移位术
手术治疗
斜视手术
建立双眼视功能
对大多数儿童患者,斜视矫正手术可以使双眼视轴平行,恢复和建立双眼视功能。
获得美容外观
对成人和部分儿童,手术使畸形的眼位及头位得到补偿并获得美容效果。
不再自卑更自信
斜视不仅影响外观,还会影响孩子的心理健康,手术矫正后可以帮助孩子恢复自信。
我适合做斜视手术吗?
强大的专家团队支持
周跃华
主任医师 教授 博士生导师
原北京同仁医院眼科视光中心主任
斜弱视矫治常见问题
Q
孩子双眼视力达不到0.8,是弱视吗?
A
要看单眼视力,3~5岁视力0.8是正常的,超过7岁视力低于0.8不正常,要到医院检查确定是不是屈光不正。矫正视力低于0.8要排除一些视功能方面的问题才能确定是不是弱视。
Q
是不是所有弱视都可以恢复,有没有年龄的限制?
A
弱视越早治疗,康复的几率越大,8岁之前的弱视治疗会恢复,超过12岁恢复会比较慢,成人弱视治疗效果不如儿童,而且也比较费时,所以要尽早进行眼部检查,及时发现异常,及时诊治。如果是先天性白内障、上睑下垂的要早治疗,否则不能恢复。
Q
既然弱视可以遮盖治疗,家长可以自己对孩子进行遮盖治疗吗?
A
不可以,遮盖治疗要在专业医生的指导下进行,否则可能会适得其反。
Q
斜视手术可以等孩子长大了再做吗?
A
不可以,尽早手术更容易建立视功能,因为斜视不仅要改善外观,更重要的是建立双眼视功能,先天性内斜视6个月就可以手术,长大了做手术不容易建立双眼视功能。
Q
做了斜视手术是不是就代表治愈了?
A
斜视手术可以改善成人患者外观,儿童可以改善外观和建立双眼单视功能。斜视手术不能治愈屈光不正和弱视,所以要看斜视的病因和患者的年龄,以及手术后的康复训练。
Q
斜视术后的伤口会不会让孩子疼痛难忍?
A
斜视手术均在显微镜下进行,安全性高,切口小,术后不用拆线,并发症少。术后,患儿可能会有伤口微红、轻度眼磨、流泪等现象,但几乎不会有疼痛感,且在孩子的可耐受范围内。术后也不用打针、吃药,只需要按医嘱定时点药即可。